根据一项2016年全国调查的分析,使用电子烟或相关产品的人中有三分之一报告了肺部或呼吸道受到影响或损伤的症状。这项分析将在美国心脏协会2020年的科学会议上发表。
“尽管许多人继续认为vap或使用电子烟及相关产品安全或至少比吸烟更安全可燃cigarettes-the使用这些产品可能会有风险,“Thanh-Huyen t . Vu说,医学博士,博士,这项研究的资深作者和研究流行病学副教授在预防医学学系在芝加哥西北大学Feinberg医学院。最近爆发的电子烟或与蒸汽有关的肺损伤,即众所周知的evi,引起了公众对电子烟对肺健康影响的严重关注。然而,有关使用不同类型电子烟及相关产品的临床症状的信息有限,特别是有关其他健康人群症状的信息。”
为了填补这一知识空白,研究人员分析了1400多名目前使用电子烟及相关产品的用户的调查反馈,这些用户年龄在18岁到64岁之间,男性和女性各占一半,他们在2016年参加了一项全国性的在线调查。参与者报告了他们使用的电子烟蒸汽装置和相关产品。此外,他们从13种特定的症状中选择了那些他们认为可能是由于吸电子烟引起的症状,并报告了他们认为是由于吸电子烟引起的其他症状。
研究人员特别关注了美国疾病控制和预防中心(CDC)认定的与电子烟或蒸汽相关的肺部损伤有关的五种症状:咳嗽、气短、恶心、胃痛和胸痛。研究人员还分析了特定产品的选择是否会影响这些症状的发生,在调整了人口统计因素、吸烟、电子烟和相关产品的使用频率和持续时间后。
研究人员发现:
超过一半(55%)的受访者有一种或多种症状。
三分之一(33%)报告有五种电子烟或蒸汽相关肺损伤(EVALI)样症状中的一种或多种;咳嗽和恶心是最常见的。
报告evalio样症状的受访者中,年龄在45岁以下、西班牙裔、现有吸烟者或现有烟斗或无烟烟草等其他烟草制品使用者的比例更高。
与那些使用不可再充的设备的人相比,如果他们使用的设备是用更多的e-liquid再充,那么他们报告这些症状的可能性要高70%,如果他们使用的设备是可再充的,那么报告这些症状的可能性要高95%。
报告自己混合e-液体的人有40%的可能性报告类似evali的症状。
使用加味电子烟的人有71%的可能性报告类似evilly的症状。
2019年vaping-related肺损伤和死亡飙升后,调查人员在美国疾病控制和预防中心确定一个可能导致肺损伤的维生素E醋酸,添加剂中使用一些cannabis-containing e-liquids从互联网或购买来源合法大麻药店。
“我们的研究结果表明,烟——或者vaping-associated肺损伤症状并不奇怪,一个简短的相关事件或仅仅使用四氢大麻酚(大麻)的精神组件或维生素E醋酸,都尽可能地盯住贡献者EVALI爆发在过去一年左右的时间,“Vu说。“医疗专业人员需要帮助患者更好地了解使用电子烟和相关产品的全部风险和潜在危害。”
尽管这项调查是在2016年进行的,但研究人员认为,这些发现在今天仍然具有相关性和重要性。Vu表示,尽管公众健康问题日益严重,但电子烟及相关产品的使用自2016年以来有所增加,而且新设备的选择也在激增——越来越多的产品选择吸引潜在用户,并吸引现有用户使用新产品。
虽然这些发现来自于成年人的调查,但对年轻人也很重要。从前人的研究中我们知道,青年和青少年vape可能尝试改变他们的液体和设备和选择调味产品,”研究作者罗斯玛丽·罗伯逊说,医学博士,FAHA,副首席科学和医疗官的美国心脏协会和协会的烟草监管科学中心主任支持这项研究。“公共健康信息应该为父母、监护人或其他与青少年密切合作的成年人(如教师和教练)设计,以增进对使用电子烟与严重健康风险之间关系的了解。”
根据2020年全国青少年烟草调查,目前有360万美国年轻人在使用电子烟,据报道,在目前的使用者中,超过80%的人使用带香味的电子烟。美国心脏协会(American Heart Association)支持一项积极的、三管两下的倡议,包括研究、政策倡导和青年活动,以打击美国青少年吸电子烟的流行
“我们知道,几乎90%的吸烟者在20岁之前上瘾和尼古丁在大脑发育有很深远的影响,”说Aruni博,博士,FAHA,罗伯逊博士的美国心脏协会的副主任烟草监管中心科学和医学教授路易斯维尔大学医学院,在肯塔基州路易斯维尔市。“这项研究提供了一个明确的信息,尽管人们认为电子烟的危害较小,甚至有些人认为它完全无害,但它还是有危害的,甚至连使用电子烟的人也察觉到了。”
Bhatnagar说,需要进行更严格的评估,以更好地了解肺部和循环系统的亚临床变化,以及这些变化是立即发生的,还是终生累积的,还是长期持续的,从而导致真正的心血管或肺事件。
最近,人们开始担心,与蒸汽有关的肺损伤是否会使人们更有可能感染COVID-19病毒,并在感染后患上严重疾病。
Vu说:“虽然电子烟与EVALI的关系以及肺部损伤与COVID-19的关系还需要进一步的研究,但现有的证据表明,应该关注电子烟,不使用电子烟可以避免这种风险。”
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